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塵肺病預(yù)防難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于治療難度
發(fā)表日期:2013-07-12 作者:3M防塵口罩
塵肺病是因患者在工作場所中長期吸入大量粉塵所致,預(yù)防的關(guān)鍵在于最大限度防止粉塵的吸入。
北戴河的國家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復(fù)中心,是一家專治塵肺病的醫(yī)院。塵肺病患者通過大容量肺灌洗清除部分肺內(nèi)粉塵,改善癥狀和肺功能,提高患者生活質(zhì)量。
洗肺時,礦工流黑水,陶瓷工流白水。“洗肺水”的顏色及塵物主要與患者所處的職業(yè)環(huán)境有關(guān)。來自制作陶瓷的產(chǎn)業(yè)工人,引流出的“洗肺水”會呈現(xiàn)如同牛奶一樣的乳白色。給煤礦工人做洗肺手術(shù),從引流管排出來的“洗肺水”就會變得像變質(zhì)的煤塵一樣渾濁。目前,大容量肺灌洗治療塵肺病技術(shù)已納入工傷保險診療項(xiàng)目。
“肺灌洗只是洗掉肺泡中的粉塵,并不能使纖維化的肺泡恢復(fù)到正常。塵肺病是因患者在工作場所中長期吸入大量粉塵所致。預(yù)防塵肺病的關(guān)鍵,在于最大限度防止粉塵的吸入。實(shí)際上,塵肺病預(yù)防的難度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于治療的難度,只要相應(yīng)的勞動保護(hù)制度健全,落實(shí)到位,完全可以避免。
歐美國家將工作場所的粉塵控制在限量值內(nèi),保持相對安全的水平,工作幾十年不會對健康產(chǎn)生影響。所以,我國應(yīng)將“預(yù)防”作為解決塵肺病的根本途徑,通過各種措施改善工作環(huán)境、保護(hù)工人,構(gòu)筑塵肺病者職業(yè)“防護(hù)墻”。
我國法律規(guī)定的預(yù)防塵肺病的主要措施有:工藝改革、革新生產(chǎn)設(shè)備是消除粉塵危害的主要途徑;濕式作業(yè),采用濕式碾磨石英、耐火材料,礦山濕式鑿巖、井下運(yùn)輸噴霧灑水。對不能采取濕式作業(yè)的場所,應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法,防止粉塵飛揚(yáng)。對接塵工人做好健康檢查,包括就業(yè)前和定期健康檢查,脫離粉塵作業(yè)時還應(yīng)做脫塵作業(yè)檢查。個人加強(qiáng)防護(hù),佩戴防塵護(hù)具,如防塵安全帽、送風(fēng)口罩等?! ?/div>
“這些措施出發(fā)點(diǎn)是好的,但如果不能落實(shí),就會變成一紙空文。”目前,部分地區(qū)片面追求經(jīng)濟(jì)增長不重視職工的安全健康,不按法律法規(guī)采取降塵、防護(hù)措施;一些地方政府缺乏嚴(yán)格的作業(yè)場所執(zhí)法監(jiān)察。我國國企與外商投資企業(yè)的職業(yè)健康檢查覆蓋率在30%左右,中小企業(yè)約為3%,職業(yè)健康監(jiān)護(hù)平均覆蓋率不到10%。
國際勞工組織和國際衛(wèi)生組織1995年建立了全球消除塵肺病項(xiàng)目,目標(biāo)是2030年消滅塵肺病。李濤指出,塵肺病預(yù)防和救治需明確責(zé)任機(jī)制。除了為患者維權(quán)開通綠色通道之外,有關(guān)部門還應(yīng)強(qiáng)化預(yù)防機(jī)制,盡快落實(shí)責(zé)任,讓塵肺病患者“以命換錢”的悲劇不再重演。